Мегаколон у детей

Мегаколон - это состояние, при котором толстая кишка ненормально расширена за короткий промежуток времени. Токсичные вещества накапливаются в кишечнике и могут вызывать перфорирование кишечника. У детей мегаколон может быть вызван несколькими основными состояниями, включая болезнь Хиршпрунга, воспалительную болезнь кишечника и запор. Диагностика токсического мегаколона основана на нескольких физических результатах и ​​тестах, проведенных врачом вашего ребенка. Лечение важно, так как неочищенный мегаколон может привести к серьезным осложнениям и токсичности.

Видео дня

Причины

Болезнь Хиршпрунга - это врожденное условное состояние, при котором ребенку не хватает нервных клеток, которые отвечают за движение стула через кишечник. Стул накапливается в пострадавшем районе, что создает препятствие. В редких случаях мегаколон также может быть вызван воспалительным заболеванием кишечника.

Симптомы

Токсический мегаколон вызывает неудобное растяжение толстой кишки, которое вызывает воспаление. Ваш ребенок может выразить чувство боли, лихорадка и быстрый сердечный ритм. Пациенты также могут испытывать обезвоживание. По данным Скотта и Белой детской больницы, дети могут испытывать симптомы шока.

Диагностика

Мегаколон может быть диагностирован на основе физических результатов в сочетании с испытаниями, такими как абдоминальный рентген. Вашему педиатру также может понадобиться полный анализ крови и электролиты крови, чтобы увидеть эффекты, которые это оказывает на общую метаболическую систему вашего ребенка. Врач может провести ректальную биопсию, чтобы проверить, нет ли нервных клеток, контролирующих движения мышц кишечника.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины мегаколона вашего ребенка. В то время как расширенная часть толстой кишки обычно должна быть удалена хирургическим путем, чтобы предотвратить перфорирование, также важно лечить основную причину мегаколона. Болезнь Хиршпрунга обрабатывается хирургическим путем путем удаления аномального участка кишечника. Три обычно выполняемые операции называются операциями Swenson, Duhamel и Soave. По данным Национальной детской больницы, все три операции имеют схожие долгосрочные результаты. Дети с токсическим мегаколоном, вызванные воспалительным заболеванием кишечника, часто требуют резекции толстой кишки. В исследовании, проведенном исследователями в больнице для больных детей в Торонто, Канада, 70 процентов детей с токсическим мегаколоном, вызванным воспалительным заболеванием кишечника, потребовали резекции толстой кишки. Дети также получат жидкости для предотвращения обезвоживания и шока. Поскольку мегаколон может привести к утечке содержимого стула и бактерий в желудочно-кишечную систему, пациенты часто получают антибиотики для предотвращения тяжелых инфекций, известных как сепсис. Детям с функционирующими недрами могут назначаться лекарства, такие как оральный полиэтиленгликоль, чтобы помочь им перемещать стул через их кишечник.