Побочные эффекты носового стероидного спрея

По рецепту предлагается ряд стеариновых спреев для носа, включая пропионат флутиказона, моногидрат беклометазона дипропионата, моногидрат мометазона фуроата, ацетамид триамцинолона, флунизолид, будесонид и фулатиказон фуроат. В то время как согласно клинике Майо стероидные спреи для носа безопасны для длительного использования и не вызывают эффекта отскока других назальных противозачаточных спреев, они могут по-прежнему вызывать беспокойные побочные эффекты для некоторых людей.

Видео дня

Общие побочные эффекты

Согласно клинике Майо, все стероидные назальные спреи могут вызывать побочные эффекты. Обычно могут возникать раздражение, зуд, жжение или сухость внутри носа или горла. Также возможны головные боли, чихание, насморк, расстройство желудка или кровотечение из носа. Согласно списку RX, другие симптомы, обнаруженные у более чем трех процентов участников клинических испытаний, включают тошноту, рвоту, легкомысленность, разрывающие глаза, носовую духоту, кашель, послевкусие, симптомы астмы, воспаление горла, вирусную инфекцию или инфекцию верхних дыхательных путей и дисменорею (тяжелая маточная боль во время менструации).

Если эти симптомы ухудшаются или не исчезают, обратитесь к врачу.

Серьезные побочные эффекты

Все стероидные назальные спреи могут подавлять работу иммунной системы, увеличивая вероятность развития других инфекций, согласно списку RX. Те, кто подвергается воздействию ветряной оспы или кори при использовании этих препаратов, должны уведомить своего врача. Интраназальные кортикостероиды также могут оказывать серьезное неблагоприятное воздействие на глаза, включая сухость и раздражение, помутнение зрения, катаракту, глаукому, повышенное внутриглазное давление и конъюнктивит, согласно списку RX. Редко, язвы или полипы носа были зарегистрированы теми, кто принимал моногидрат мометазона фуроата и моногидрат беклометазона дипропионата.

Во время клинических испытаний ацетамида триамцинолона один пациент сообщил о перфорации носовой перегородки (отверстие в перегородке или внутренней стенке носа), согласно списку RX. Об этом побочном эффекте также сообщили некоторые люди, принимающие будесонид. Это состояние может вызвать образование коры или кровотечение внутри носа, выпадение носа и свист во время дыхания. Хирургия может потребоваться для ремонта отверстия.

Сообщалось также о аллергических реакциях, включая такие симптомы, как необъяснимая сыпь, ульи, зуд, отек, ангиодистрофия (набухание под кожей) и анафилаксия (угрожающая жизни аллергическая реакция, затрагивающая все тело). Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Подавление надпочечников и гиперкортицизм

Некоторые исследования показывают, что длительное или чрезмерное использование некоторых интраназальных стероидов может препятствовать функционированию надпочечников.Надпочечники производят важные гормоны (кортизол), которые жизненно важны для регулирования стресса организма, сексуальной функции, обмена веществ, баланса соли и воды и уровня глюкозы в крови. Согласно списку RX, некоторые стероидные назальные спреи, такие как будесонид, флунизолид и флутаказон фуроат, имеют некоторый риск вызывать подавление надпочечников и замедлять рост или гиперкортицизм (увеличение производства кортизола), что может вызвать симптомы, подобные болезни Кушинга, такие как увеличение веса в верхняя часть спины, живот, лицо и шея. В обзоре, опубликованном в выпуске «Нейроиммуномодуляция» за 2009 год, обнаружено одно исследование подтвержденного подавления надпочечников среди взрослых, получавших будесонид или флутиказона пропионат, а еще одно исследование показало снижение кортизола в мочи у взрослых, принимавших беклометазон дипропионат. Исследования фтутиказона фуроата и будесонида или флутиказона пропионата у детей не показывают значительных эффектов надпочечников. В исследовании делается вывод о том, что нет никаких доказательств того, что врачи должны регулярно контролировать здоровых детей, получающих стероидные назальные спреи. Взрослым, которые используют интраназальные кортикостероиды в долгосрочной перспективе, следует проконсультироваться со своими врачами, чтобы определить, указано ли надпочечниковое тестирование.