Влияние сальмонеллы на беременность

По данным Всемирной организации здравоохранения, бактерии сальмонеллы являются одной из наиболее распространенных причин болезней пищевого происхождения во всем мире. Только в Соединенных Штатах ежегодно в Центры по контролю заболеваний (CDC) сообщается о 40 000 случаях, хотя многие из них остаются непризнанными. Беременные женщины считаются особой группой риска для болезней пищевого происхождения из-за потенциальных рисков для здоровья матери и ребенка.

Видео дня

Инфекция у беременных женщин

Большинство подвидов сальмонелл, включая два наиболее распространенных варианта - Salmonella Enteridis и Salmonella Typhimurium - производят «сальмонеллез», который является мягким, самоограниченный гастроэнтерит. Симптомы, включая лихорадку, судороги в желудке, тошноту, рвоту и диарею, обычно появляются в течение 12-72 часов после приема внутрь и разрешаются в течение 4-7 дней. Антибиотики требуются менее чем в 2 процентах случаев. Тем не менее, беременным женщинам труднее лечить, потому что фторхинолоны - антибиотик по выбору при инфекции сальмонеллы - связаны с врожденными дефектами.

В редких случаях сальмонелла выходит из кишечника, чтобы попасть в кровоток. Инфекция кровообращения сама по себе может быть фатальной и может вызывать более длительные осложнения, когда сальмонелла покидает кровоток, чтобы заразить другие области тела. Долгосрочные осложнения сальмонеллезных инфекций включают инфекцию сердечных клапанов и подкладку сердца (эндокардит), кость (остеомиелит), почки (пиелонефрит), абсцесс головного мозга и синдром Рейтера, аутоиммунное заболевание, которое вызывает хроническую боль в суставах, глаз проблемы с раздражением и мочеиспусканием. Эти осложнения чаще встречаются у беременных женщин по сравнению с другими здоровыми взрослыми.

Результат беременности

Инфекция сальмонеллы пересекает плаценту и может приводить к тяжелым заболеваниям и смерти у плода, даже если симптомы у матери мягкие. В отчете за 2004 год в скандинавском журнале «Инфекционные болезни» беременная женщина, принявшая участие в 25-недельной беременности для гастроэнтерита сальмонеллы, прошла кесарево сечение для аномального сердечного ритма плода. Несмотря на интенсивное медицинское вмешательство, младенец умер через четыре часа после подтвержденной культурой инфекции сальмонеллы и инфекции, вызванной инфекцией, вызванной множественной системой. Аналогичным образом, в майском выпуске «Архивы акушерства и гинекологии» за май 2008 года был описан случай спонтанного аборта на 16 неделе беременности, через 1 неделю после разрешения легкой материнской инфекции сальмонеллы.

Результат новорожденных

Известно, что инфекция сальмонеллы у младенцев тяжелая, по сравнению со взрослыми. У младенцев, переживших острую болезнь, последствия могут быть пожизненными, как в случае, описанном в феврале 2006 года в журнале «Акушерство и гинекология».В этом случае младенец выжил с интенсивной медицинской помощью, но теперь обнаруживает признаки серьезной задержки развития.

Предотвращение инфекций сальмонелл

Многие инфекции сальмонеллы могут быть предотвращены путем тщательного внимания к приготовлению и обработке пищи и предотвращению некоторых видов домашних животных (рептилий и амфибий). Правительство США теперь предлагает информационный портал по безопасности пищевых продуктов, который объединяет ресурсы нескольких федеральных агентств, включая CDC, Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Министерство сельского хозяйства США (USDA) и другие. FDA, в частности, предлагает удобный для потребителей модуль образования в области безопасности пищевых продуктов, разработанный специально для будущих мам (см. Раздел «Ресурсы»).