Каковы методы лечения расколотого запястья?
Оглавление:
- Видео дня
- Шпильки
- Литой
- Закрытое сокращение
- Закрытое сокращение с фиксацией пальца
- Внешние фиксаторы
- Покрытие
Человеческое запястье - полезный и сложный сустав. Он может выполнять сильные движения, а также тонкие сложные. Это то, что известно как скользящий шарнир, способный двигаться в разных плоскостях.
Видео дня
Перелом запястья или сломанное запястье может вызвать значительный дефицит подвижности, исцелить в ненормальном положении и выравнивании, и спровоцировать начало артрита, если его не обработать должным образом. Лечение нарушенных запястий может быть столь же разнообразным, как и сами раны.
Шпильки
Шины - это в основном поддерживающие брекеты, которые фиксируют запястье, но являются съемными. Они могут быть изготовлены из мягких материалов, таких как ткань, холст, кожа или типы пеноматериалов. Другие шины могут быть изготовлены из того же материала, который отливает: гипс или стекловолокно. Шины могут быть уникально созданы из этих материалов или могут быть доступны в виде предварительно изготовленных шин различного размера, ширины и длины.
Некоторые шпильки сделаны на месте и закреплены шнурками или ремнями на липучке, в то время как другим может потребоваться вода для активации процесса упрочнения материалов, а затем применяются с использованием тузы или другой упаковочный материал.
Как правило, шипы используются в случаях, когда переломы минимальны, не смещены или как средство обслуживания на более поздних стадиях заживления трещин.
Литой
Если трещина более сложная или серьезная, чем может обрабатывать минимальная шина или обертка, может потребоваться применение литья.
Литой является устройство иммобилизации, которое полностью окружает запястье, руку и предплечье. Он обычно изготовлен из гипса или стекловолокна и наматывается на запястье поверх хлопчатобумажной или синтетической прокладки.
Поскольку литье применяется с моющим литьем, оно обеспечивает плавное, индивидуальное применение, которое будет соответствовать формам и кривизне руки, запястья и предплечья. В то время как мокрый и податливый, литой можно формовать, чтобы придать форму, а также поместить запястье в любое положение, необходимое для максимальной иммобилизации и защиты от разрушения. После закалки литой не изменится форма, и поэтому положение зафиксировано.
Закрытое сокращение
Закрытое сокращение - это процедура, выполняемая для установки сломанной кости (запястий) запястья в случаях, когда есть неприемлемое положение и выравнивание, смещение или угловая чрезмерность и угрожает нормальному заживлению и функции, Установка костей обычно выполняется врачом или хирургом с пациентом при каком-то седативном или анестезиологическом вмешательстве. После восстановления желаемого положения и выравнивания его удерживают на месте, используя шину или отливку.
Закрытое сокращение с фиксацией пальца
Некоторые переломы запястья могут быть уменьшены или заданы довольно легко, но они имеют слишком неустойчивую природу, чтобы положение и выравнивание поддерживались литой или шиной.В этих случаях требуется некоторый тип вспомогательной внутренней фиксации.
Одним из наиболее простых и более распространенных вариантов типа лечения является использование гладких штифтов из нержавеющей стали, которые пробурены в кости из-за пределов тела, чтобы удерживать фрагменты на месте. Затем штыри могут быть отрезаны под кожей, или кончики, выступающие для удаления в офисе, через несколько недель. Этот метод часто используется с шинами и отливками для дополнительной защиты и иммобилизации.
Внешние фиксаторы
В тех случаях, когда переломы настолько серьезны, что имеется слишком много фрагментов для разумного восстановления положения, или в тех случаях, когда хирургическое нарушение области не отвечает интересам пациента, использование внешнего фиксатора часто метод выбора.
Внешний фиксатор - это устройство, компоненты которого хранятся стерильно до тех пор, пока запястье не будет тщательно вычищено и драпировано. Два или более крупных резьбовых штифта вставляются во второй пястной кости руки под указательным пальцем, а еще два штыря расположены в кости предплечья, называемой радиусом, в нескольких сантиметрах от запястья в локтевом суставе.
Вся процедура выполняется с помощью специального рентгеновского рентгеновского снимка под названием флюороскопия, чтобы обеспечить правильное размещение аппаратных средств и выравнивание фрагментов кости.
Используя специальные зажимы, угольный стержень используется для соединения штифтов и разгибания запястья, не касаясь или не нарушая его. После правильного и максимального уменьшения или установки запястья зажимы затягиваются, удерживая положение. Участки для размещения штифтов одеты в стерильные повязки.
Покрытие
Некоторые сломанные запястья, часто в молодом возрасте, где максимальный и ранний возврат к действию является обязательным, обрабатываются хирургической процедурой, которая включает в себя открытие запястья, выявление перелома, уменьшение его и нанесение металлической пластины на кость над трещиной и крепление с помощью нескольких винтов.
Пластина может быть вставлена на спинной, заднюю сторону запястья или волар, ладонь, в зависимости от типа разлома и типа иммобилизации. Пластина обычно не удаляется после заживления и редко назойлива, когда ее оставляют на месте.